Formularz zgłoszeniowy

strona główna » Formularz zgłoszeniowy

Formularz zgłoszeniowy

UMOWA - ZGŁOSZENIE

1. Proszę wpisać nazwę warsztatu/konferencji oraz datę jej rozpoczęcia:

2. Osoby z Firmy, które wezmą udział w warsztacie/konferencji:

Imię i nazwisko: stanowisko:

3. Osobą z którą, należy się kontaktować w sprawie warsztatu/konferencji jest:

NAZWA FIRMY:
Imię i nazwisko:
Stanowisko:
Telefon:
Fax:
E-mail:

4. Warunkiem uczestnictwa w warsztacie/konferencji jest przesłanie do organizatora umowy - zgłoszenia i dokonanie wpłaty na co najmniej 1 dni przed rozpoczęciem warsztatu/konferencji niezależnie od daty otrzymania faktury VAT). Wpłaty należy dokonać na konto MediPharma Institute Sp. z o.o. Bank Millennium S.A.

nr 61 1160 2202 0000 0001 5195 1467

5. Numer NIP firmy: *

* Oświadczamy, że jesteśmy płatnikiem VAT w/w NIP'u oraz upoważniamy MediPharma Institute do wystawienia faktury VAT bez naszego podpisu.

6. Razem do zapłacenia: PLN

7. Uczestnik może się wycofać z udziału w warsztacie/konferencji bez ponoszenia kosztów w terminie 14 dni roboczych przed dniem rozpoczęcia warsztatu/konferencji. Po upływie tego terminu zgłaszający zapłaci 100% kwoty wymienionej w punkcie 6 z wyjątkiem dnia, w którym organizowany jest warsztat/konferencja, w tym wypadku uczestnik jest zobowiązany uiścić też 100% kwoty podanej w punkcie 6. Rezygnacja wymaga formy pisemnej. Niedowołanie zgłoszenia i nie wzięcie udziału w warsztacie/konferencji spowoduje obciążenie pełnymi kosztami uczestnictwa.

8. Gdyby warsztat nie odbył się z przyczyn niezależnych od organizatora, organizator zaproponuje udział w warsztacie/konferencji w innym terminie lub w ciągu 10 dni roboczych zwróci pełną kwotę wpłaconą przez zgłaszającego.

9. MediPharma Institute Sp. z o.o. zastrzega sobie prawo do odwołania warsztatu z przyczyn niezależnych oraz dokonywania ewentualnych zmian w programie warsztatu/konferencji. W przypadku odwołania warsztatu/konferencji zwracamy uczestnikom koszty uczestnictwa.

CMS by WEB interface

MediPharma Institute Sp zo.o.
T 022 887 36 60
F 022 636 36 63
office@medipharma.pl